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今年16高一，去醫院檢查疑似有雙相情感障礙，對自己的病情很懷疑怎么辦？

童年有疊加心理創傷，先是有抑郁傾向，一兩年后變得輕躁狂，經過一年左右的輕躁狂后又轉向抑郁，但是我對自己的病情非常懷疑，醫生不太了解我，我感覺可能是青少年的情緒波動比較大，雖然有軀體化的癥狀，但是我無法完全相信自己真的有雙相。

我非常擔心班主任知道后不讓我去上學了，我現在無法完全相信任何人，包括自己，非常迷茫，不知道該怎么辦

咨詢師答：

雙相情感障礙，過去有一個名稱是“躁狂抑郁障礙”，簡稱躁郁癥。

這個名稱很簡明地指示出了它的特征，即一個人身上存在躁狂和抑郁的狀態，在癥狀發作期，這個人的心境是在這兩種狀態中切換的。

我們大多數有都會有過一段時間心境比較好，另一段時間心境比較低落的情況，這是正常的。

只有心境的波動顯著到一定程度，比如非常欣快、明顯低落，這樣心境的強度和波動達到被診斷的程度時，才會從醫學診斷的角度考慮雙相。

在雙相的患者身上，可以觀察到一個人心境、能量和功能的顯著改變，在發作期有極端而強烈的情緒體驗，會對日常生活、學習、工作有較大的影響。

在目前的診斷體系中，一個人若是在抑郁情緒上達到被醫學診斷的程度，就算只出現過一兩次輕躁狂的表現，醫生就會考慮雙相的可能，因為不同的診斷有著差異極大的治療路徑。

從題主對自己的描述來看，雙相的可能性是較大的。

在醫院看醫生的時候，大家時常會覺得，醫生就跟我談了幾分鐘，給我做了幾份測驗，就給了我一個診斷，太倉促了。

這樣的情況基本是因為醫生每天的門診量很大，醫生會快速評估一些關鍵點，然后給出一個判斷，以及相應的治療建議。

在你并不是完全信服醫生診斷的情況下，可以多去問診幾位醫生，比如副主任以上級別的醫生，來檢驗和確認診斷。

不過我要說，診斷不是最重要的，診斷是一個供醫生、你還有你的家人參考的標簽，這個標簽有助于醫生進行判斷并制定治療的藥物方案。抑郁診斷、焦慮診斷，和雙相診斷，所使用的治療方案、藥物都是不同的，如果診斷有誤，就會耽誤治療。

醫生在評估后作出一個診斷，是為了找到最適合你情況的治療辦法。

當然，在治療中，只有診斷是遠遠不夠的。

在同一個診斷的背后，不同的人常常會有完全不同的心理因素。分享一個讓后現代心理治療的推動者——治療師賀琳·安德森十分感動的家庭案例：

我還記得有一次，一位由兒童精神科醫師轉介來的母親帶著十一歲的兒子跟我會談，她悲傷地訴說這孩子被診斷是躁郁癥（雙相情感障礙），終其一生需要靠藥物來協助病情。

她希望我能夠改變她的兒子。而那名十一歲的男孩看似極為憤怒地坐在一旁沉默不語。

通過交談，我獲悉這位精神科醫師是如何做出診斷及案主是如何理解與經驗所謂的躁郁癥；我也理解躁郁癥對他們家庭關系帶來了怎樣的影響。隨著進一步的交談展開，我更學到這個家庭對他們經歷過許多重大生命事件的觀點和意義，例如家人的分離及離婚等。

在展開治療一個半月后的一次會談中，這沉默的男孩終于含淚憤怒地告訴母親他不是躁郁癥患者，他說他的“憤怒”是對父母親離婚的抗議和傷心的表現，他的“憂郁”乃由于對離開的父親懷有無法言喻的思念。

通過更多的交談，這位母親與男孩對離婚、家庭關系及躁郁癥診斷都有了新的觀點。

治療結束后的六個月，這位母親告訴我她的兒子已經重回學校且學習表現令她十分驕傲，他們的關系也非常好。

案例出處：《合作取向治療》

一個疾病的診斷并不能定義一個人。

不管經過多方問診之后被診斷為什么，這個診斷只是從癥狀學的角度來概括一個人目前的癥狀，這個診斷不能定義你是什么樣的一個人，經歷過什么樣的事情。

你不需要認同這個診斷的標簽。

如果說人生是一本書，那躁郁癥就像是一個書簽，這個書簽在提醒你翻開它所在的地方，因為這地方有對你來說很重要的內容，是非常值得被翻開、被看見，被仔細地閱讀理解、被重新講述的人生經歷——你的人生故事。

你需要聽取醫生給你的藥物建議并遵從醫囑服藥。你也需要做心理治療，來重述這些癥狀背后的創傷、故事，重塑你的情緒模式、甚至人格模式。

一般來說，學校不會因為學生被診斷為抑郁、焦慮、雙相而不讓學生上學。

我的來訪者里就有被診斷為焦慮的同學，跟你是同齡人，在治療的過程中，學校還減輕了同學的課業量，并降低了體育課的要求，來支持同學的治療和恢復。